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酒在中医药中的应用

2015-09-09
  标签:中医科  
作者:陈军龙阅读次数:7091返回

 

酒,系麦、米、黍、高梁等与曲酿造而成的一种饮料。由于其酿造制法之不同,酒又可分为蒸馏酒和非蒸溜酒两大类,前者乙醇含量较高,后者含量较低,中医药用酒多为乙醇含量较高的蒸馏酒。酒主含乙醇、脂肪酸类、酯类、醛类等成分。酒早载于《名医别录》,性味甘辛而大热,有毒。入心、肝、肺、胃经。有通血脉,引药势,消冷结寒气,治风寒痹痛,经脉挛急等症。在中医医疗、中药炮制、制剂上应用较广。 

1.在中医医疗上的应用

酒在医疗上的应用,历代医药学家早有阐述,陶弘景云:“大寒可以凝海,惟酒不冰”,指出酒的特点在于热性。举世无双的医药学家李时珍,在其医著《本草纲目》中谓:“酒,升阳发散,其气燥热,胜湿祛寒,故能开拂郁而消沉积,通隔噎而散痰饮,治泄痢而止冷痛”。《本草求真》更赫然写道:“若引经用为向导,则其势最速,辛则通身达表,引入至高颠顶”。祖国医学用酒配药治病,大多用其辛热之性,“以行其势”。

酒,在临床配伍上应用较广,如栝萎薤白酒汤,以酒与薤白、栝蒌共煎,分次温服,“以益其阳”;复元活血汤,以酒水各半煎者,以引药入经,增强温经通络,活血祛瘀的作用;《本草纲目》云:“酒配猪油、蜂蜜、香油、茶末服之,取其升阳发散之性,以破伏积寒痰”;酒泡胡椒或当归、红花等, 涂擦未溃破冻伤红斑,可使皮肤血管扩张,改善局部循环有助于活血温经的作用。 

但是,由于酒是大辛大热之品,在作用于肺痨、肺痈、消渴、噎隔、黄疸、心悸等疾病的方药中,以及患有此类病症的患者,则应为忌。非属此类者,也不可过饮无节,《诸病源候论》云:“饮酒过多,上逆于胃,内熏于肝胆,故令肝浮胆横而狂悖变怒,易发生恶酒候”。并云:“酒浸渍脏腑,或烦毒壮热,而似伤忌,或酒渐恶寒,有同温疟,或吐利不安,或呕吐烦闷,随脏器虚实,而生诸病焉,病候非一” 。说明易发生各种证候和疾病。 

现代研究认为,无节制饮酒,能使大脑过度兴奋或麻醉,逐渐引起神经衰弱和智力减退,使心血管弹性和收缩力降低,导致血管硬化,并易产生冠心病。经常过量的饮酒,对肝脏也有损害,因为酒精所产生的热,往往在肝脏内代谢,能引起肝病变,发生脂肪肝或肝硬化,过饮者,还能发生恶心呕吐,主要是乙醇在体内氧化所产生的中间物――乙醛刺激了呕吐中枢所致。日本松杉教授在一次“营养和癌症的相互关系”的国际座谈会上,提出的十二条防癌措施中指出,口腔癌、胃癌、肝癌与过量饮酒有关。无节制地常饮烈性酒,胃和胰腺受酒精刺激,也可产生炎症和溃疡。故古代名医扁鹊有:“过饮,腐肠烂胃”之说。足见其,用之得当,能疗疾除疴,饮之过量,会殃及健康。

2.在中药炮制制剂上的应用

酒在药物炮制制剂上的应用历史也甚悠久,在我国第一部药学专著《神农本草经》的序例中既有:药有宜酒渍者的记载。《金匮玉函经》有:“大黄酒洗,酒浸”。葛洪有:“常山,龙胆酒渍、酒煮之说” 。著名的药王孙思邈,在总结唐以前炮制的基础上,对酒制药物的范围和品种又有了新的扩大和增加,如巴戟酒浸一宿,去心皮,菟丝子酒浸三宿,蒸过用等等。酒制药用历代都有发展,而且代代相承,沿用至今。 

用酒炮制药物的主要目的是:

(1)改变药性,引药上行。如黄连为苦寒凉药,性本沉降,多用于清利中焦湿热,酒制后不但能缓和其寒凉之性,免伤脾胃阳气,并可借酒的“喜升之性引入至高颠顶,清利头目之火。大黄苦寒,泻下作用峻烈酒制后能减弱其泻下作用,并借酒的升提之性,清利上焦实热同时也增强活血通经之效。

(2)增强活血通经或矫味作用。如川芎系治血郁气滞的月经不调,产后血滞腹痛的良药,酒制后能加强活血行气祛风止痛作用。 既能补血又能活血调经止痛,当归,以酒拌微闷,待酒被吸尽,微火炒至深黄,能增强活血祛瘀之功。有些动物类药,如乌稍蛇、蕲蛇含动物蛋白质,脂肪等,具浓厚的腥气,酒制不仅能提高祛风除湿,通络止痛的疗效,并能减少腥气,利用服用。

由于酒主含乙醇, 对中药的某些成分,如生物碱及其盐类、甙类、鞣质、有机酸、挥发油、树脂、树胶等都易溶其中,是许多内服药酒、外用药酒的良好有机溶剂,故在中药炮制、制剂上应用也较为广泛。坚信,酒在未来的中药科学发展中,将起着更加辉煌璀璨的作用。

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